酒精肝主要由长期过量饮酒、营养不良、酒精代谢异常、肝炎病毒感染等因素引起。酒精性肝病的发展通常经历脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化三个阶段。
每日饮酒超过40克酒精持续5年以上可能损伤肝细胞。建议立即戒酒并补充B族维生素,戒酒6-12个月后脂肪肝可逆转。
长期饮酒者常伴随蛋白质、维生素缺乏。需调整饮食结构,增加优质蛋白和深色蔬菜摄入,必要时静脉补充白蛋白。
乙醛脱氢酶基因缺陷者更易蓄积毒性代谢物。这类人群应严格禁酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
合并乙肝或丙病毒感染会加速肝纤维化。需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、索磷布韦片,同时监测肝功能指标。
酒精肝患者应保持低脂高蛋白饮食,适当进行有氧运动,定期复查肝脏超声和肝功能,肝硬化患者需筛查食管胃底静脉曲张。