怀孕前三个月呕吐可能由激素水平变化、胃肠功能减弱、心理压力、妊娠剧吐等原因引起,可通过调整饮食、补充维生素B6、心理疏导、静脉补液等方式缓解。
人绒毛膜促性腺激素水平升高直接刺激呕吐中枢,建议少量多餐避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片、昂丹司琼片等止吐药物。
孕激素导致胃肠蠕动减慢引发反酸,家长需准备苏打饼干等碱性食物中和胃酸,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
妊娠焦虑可能加重孕吐反应,建议家长陪伴进行正念呼吸训练,严重时可短期应用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、氟哌噻吨美利曲辛片等抗焦虑药物。
妊娠剧吐与甲状腺功能亢进或葡萄胎有关,表现为体重骤降和酮尿症,需住院给予葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液、脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液营养支持。
孕妇每日可适量食用生姜、柠檬、酸奶、全麦面包缓解恶心,呕吐严重导致脱水时须立即就医监测电解质。