老年痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肾功能减退、药物因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制基础疾病等方式干预。
部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷,导致尿酸生成过多。建议定期监测血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物。
长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会增加尿酸负荷。需限制红肉及酒精摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果比例。
老年人肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄减少。可能伴随夜尿增多、水肿等症状,可使用苯溴马隆等促尿酸排泄药物。
利尿剂、免疫抑制剂等药物可能干扰尿酸代谢。需评估用药方案,必要时替换为对尿酸影响较小的降压药如氯沙坦。
老年痛风患者每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性发作期需严格卧床休息。