老人贫血伴随发烧可能由感染、慢性病、营养不良或血液系统疾病引起,可通过抗感染治疗、营养补充、病因治疗及对症支持等方式干预。
细菌或病毒感染是常见诱因,需完善血常规、C反应蛋白等检查。可遵医嘱使用头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素,或奥司他韦等抗病毒药物,同时监测体温变化。
缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁口服溶液,配合维生素C促进吸收;巨幼细胞贫血需肌注维生素B12或口服叶酸片,日常增加红肉、动物肝脏摄入。
慢性肾病、肿瘤等基础疾病可能导致贫血发热,需控制原发病。肾性贫血可使用重组人促红素,肿瘤患者需根据分期制定放化疗方案。
体温超过38.5℃可物理降温,必要时服用对乙酰氨基酚。重度贫血者需输注浓缩红细胞,同时保持室内通风,每日饮水不少于1500毫升。
建议定期监测血常规,发热期间选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免剧烈活动加重缺氧症状,出现意识模糊或持续高热须立即就医。