子宫肌瘤导致的出血通常呈现鲜红色,也可能出现暗红色或褐色,具体颜色与出血量、出血速度以及是否合并感染等因素有关。
鲜红色出血通常提示新鲜出血,可能与黏膜下肌瘤表面血管破裂有关,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
大量鲜红色出血可能伴随贫血,需警惕肌瘤变性或坏死,建议进行超声检查并考虑使用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制出血。
经期延长伴鲜红色出血常见于肌壁间肌瘤,可能与子宫内膜面积增大有关,可考虑使用米非司酮缩小肌瘤体积。
出血合并下腹坠痛或发热提示感染可能,需进行抗感染治疗并评估手术指征,必要时行肌瘤剔除术或子宫切除术。
建议记录出血特征并及时复查超声,避免剧烈运动加重出血,保持会阴清洁预防感染,贫血患者需增加红肉、动物肝脏等含铁食物摄入。