慢性乙肝可用核苷类似物治疗。核苷类似物是抗病毒治疗的主要药物之一,主要有恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯等。
恩替卡韦是一种强效低耐药的一线抗病毒药物,能有效抑制乙肝病毒复制,适用于慢性乙肝患者抗病毒治疗。
替诺福韦具有强效抗病毒作用和低耐药性,可用于慢性乙肝患者的长期抗病毒治疗,对肾功能影响较小。
拉米夫定是较早应用的核苷类似物,抗病毒效果明确,但长期使用易产生耐药性,目前多作为替代方案。
阿德福韦酯抗病毒效果中等,可能出现肾功能损害,通常在其他药物耐药或不耐受时考虑使用。
慢性乙肝患者应在医生指导下规范使用抗病毒药物,定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标,同时注意休息和营养均衡。