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孕酮升高但未怀孕可能由黄体囊肿、药物影响、肾上腺疾病、垂体功能异常等原因引起，需结合激素检查与影像学进一步排查。
1. 黄体囊肿
排卵后黄体未及时消退形成囊肿，持续分泌孕酮。超声检查可确诊，多数2-3个月经周期后自然消退，若持续增大需药物干预。
2. 药物因素
含孕激素的避孕药或促排卵药物可能导致外源性孕酮升高。停药后1-2周复查激素水平，必要时更换治疗方案。
3. 肾上腺疾病
先天性肾上腺皮质增生等疾病会导致孕酮合成异常，常伴多毛、月经紊乱。需检测17-羟孕酮等指标，采用糖皮质激素治疗。
4. 垂体异常
垂体瘤可能过度刺激黄体分泌孕酮，伴随泌乳素升高。核磁共振检查明确诊断后，可采用溴隐亭等药物或手术治疗。
建议避免自行服用激素类药物，定期复查激素水平，保持规律作息有助于内分泌平衡，异常持续需内分泌科就诊。
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