鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜切除手术等方式治疗,最佳方式需根据积液量、症状及年龄综合评估。
婴幼儿少量无症状积液可暂不处理,多数在1-2岁内自行吸收,家长需定期随访超声监测积液变化。
适用于突发大量积液伴胀痛者,通过阴囊穿刺引流缓解症状,但复发率较高,可能需重复进行。
抽液后注入聚桂醇等药物促使鞘膜粘连,适用于中等量复发性积液,需注意注射后局部炎症反应。
腹腔镜或开放手术彻底切除病变鞘膜,根治效果确切,适用于反复发作或合并疝气的成年患者。
日常应避免剧烈运动及阴囊外伤,术后保持伤口清洁干燥,儿童患者家长需注意观察睾丸发育情况。