乳腺癌内分泌治疗引起的骨密度丢失可通过钙剂补充、维生素D摄入、双膦酸盐类药物、适度运动等方式防治。骨密度下降通常由雌激素水平降低、药物副作用、营养缺乏、活动量减少等原因引起。
每日摄入足够钙质有助于维持骨量,可选用碳酸钙、柠檬酸钙等钙剂,同时多食用乳制品、豆制品等富钙食物。
维生素D能促进钙吸收,建议通过日晒或补充维生素D3制剂,定期监测血清25羟维生素D水平维持在30ng/ml以上。
唑来膦酸、阿仑膦酸钠等双膦酸盐类药物可抑制破骨细胞活性,建议在内分泌治疗期间每6个月静脉输注一次唑来膦酸。
负重运动和抗阻训练能刺激骨形成,每周进行3-5次快走、跳舞或哑铃训练,每次30-40分钟。
建议治疗期间每6-12个月进行骨密度检测,戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因,保持均衡饮食结构。