儿童抽动症应就诊于儿科神经内科或儿童精神心理科,其他可能涉及科室包括发育行为儿科、神经发育障碍专科。抽动症可能与遗传因素、神经递质异常、心理应激、围产期损伤等因素有关。
1、儿科神经内科负责评估神经系统发育异常,通过脑电图、基因检测等手段排除癫痫等疾病,可开具硫必利、阿立哌唑等药物调节多巴胺功能。
2、儿童精神心理科针对共患注意缺陷多动障碍或强迫症状的患儿,采用认知训练结合行为疗法,严重时使用利培酮等第二代抗精神病药。
3、发育行为儿科对合并语言迟缓、学习困难的患儿进行综合评估,制定个体化教育干预方案,家长需配合执行结构化行为管理。
4、神经发育障碍专科针对难治性病例开展多学科会诊,可能涉及深部脑刺激等特殊治疗,需定期随访评估生长发育曲线。
家长发现患儿有眨眼、耸肩等不自主动作时,应记录症状频率并避免强化关注,保证充足睡眠和Omega-3脂肪酸摄入有助于神经发育。