尿酸高的检查方法主要有血液检查、尿液检查、影像学检查、关节液检查。
通过抽取静脉血检测血清尿酸浓度,空腹采血可减少饮食干扰,男性正常值低于420微摩尔每升,女性低于360微摩尔每升。
收集24小时尿液测定尿酸排泄量,有助于区分尿酸生成过多型与排泄减少型高尿酸血症,需避免剧烈运动影响结果。
超声可发现关节尿酸盐结晶沉积,双能CT能特异性识别痛风石,X线适用于晚期痛风性关节炎的骨质破坏评估。
通过关节穿刺获取滑液,偏振光显微镜下观察到针状尿酸盐结晶是诊断痛风的金标准,需无菌操作避免感染。
检查前3天需避免高嘌呤饮食和饮酒,穿着宽松衣物方便采血,长期服用利尿剂等药物者需提前告知医生。