脓疱型银屑病反复发作可能引发皮肤感染、关节损害、代谢紊乱及心理障碍,长期未控制可能累及内脏器官。
脓疱破溃后易继发细菌或真菌感染,表现为红肿渗液。需局部使用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等抗感染药物,严重时需口服头孢呋辛。
约30%患者合并银屑病关节炎,表现为指趾关节肿胀畸形。需联合非甾体抗炎药(如塞来昔布)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)控制炎症。
慢性炎症状态可导致胰岛素抵抗、血脂异常。需监测血糖血脂,必要时使用阿托伐他汀、二甲双胍等药物干预。
皮损外观影响社交,易引发焦虑抑郁。建议心理疏导联合5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林),必要时进行认知行为治疗。
患者需避免搔抓皮损,穿着纯棉衣物减少摩擦,定期复查血常规及肝肾功能,保持低糖低脂饮食有助于控制病情进展。