脑梗塞患者嗜睡可能由脑组织缺氧、代谢紊乱、神经功能损伤、心理因素等原因引起,可通过改善脑供血、药物治疗、康复训练、心理干预等方式缓解。
梗塞区域脑细胞供氧不足导致代谢减慢,患者表现为持续倦怠。建议保持呼吸道通畅,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等改善微循环药物。
病灶影响下丘脑功能会导致糖脂代谢异常。需监测血糖血脂水平,配合二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片、吡拉西坦片等调节代谢药物。
中枢觉醒系统受损时会出现病理性睡眠增多。急性期可用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等神经保护剂,恢复期需配合经颅磁刺激治疗。
卒中后抑郁常伴随睡眠节律改变。需评估心理状态,必要时联合舍曲林片、米氮平片等抗抑郁药物及认知行为治疗。
建议家属记录患者每日睡眠时长,保持卧室光线适宜,白天适当安排康复活动帮助建立正常睡眠觉醒周期。