贫血血红蛋白50克/升属于重度贫血,需立即就医处理。可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等引起,可通过输血支持、病因治疗、药物补充、骨髓移植等方式干预。
血红蛋白低于60克/升需紧急输注浓缩红细胞,快速改善组织缺氧状态,输血前后需监测生命体征及铁代谢指标。
缺铁性贫血需补充硫酸亚铁或右旋糖酐铁;巨幼细胞性贫血需注射维生素B12;自身免疫性溶血需使用糖皮质激素。
缺铁性贫血可选用蛋白琥珀酸铁口服液、多糖铁复合物胶囊;巨幼细胞贫血需肌注甲钴胺;肾性贫血需用促红细胞生成素。
再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征患者,在匹配成功后可考虑异基因造血干细胞移植治疗。
重度贫血患者需卧床休息避免跌倒,饮食应增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物,严格遵医嘱用药并定期复查血常规。