呕吐吐出血是怎么回事
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呕吐吐出血是怎么回事
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呕吐吐出血可能由胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、消化性溃疡、胃癌等原因引起，需根据具体病因采取止血、药物或手术治疗。
1. 胃黏膜损伤
剧烈呕吐可能导致胃黏膜撕裂，表现为呕血或咖啡渣样物。治疗需禁食并使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，必要时静脉补液。
2. 食管静脉曲张
肝硬化患者易出现食管静脉曲张破裂，呕血量较大且鲜红。需紧急内镜下止血，使用生长抑素类似物如奥曲肽，并输注血浆扩容。
3. 消化性溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管会导致呕血，常伴黑便。治疗采用三联疗法：克拉霉素+阿莫西林+质子泵抑制剂，严重者需手术缝合。
4. 恶性肿瘤
胃癌或食管癌晚期肿瘤溃烂可引起呕血，伴有消瘦、贫血。需病理确诊后行根治手术，配合放化疗及止血药物如氨甲环酸。
出现呕血应立即禁食平卧，记录出血量和性状，尽快就医排查病因，避免剧烈运动加重出血。
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