耳后淋巴结肿大可能由局部感染、免疫反应、结核病、淋巴瘤等原因引起,需结合伴随症状判断病因。
头面部细菌或病毒感染如中耳炎、头皮毛囊炎可导致耳后淋巴结反应性增生,表现为触痛性肿大,需针对原发病使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛或抗病毒药物如阿昔洛韦。
疫苗接种、过敏性疾病等免疫激活状态可能引发淋巴结轻度肿大,通常无触痛,可自行消退,必要时可使用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。
淋巴结结核多伴随低热、盗汗,肿大淋巴结呈串珠样排列,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平联合用药,疗程通常持续半年以上。
无痛性进行性淋巴结肿大伴体重下降需警惕淋巴瘤,确诊需淋巴结活检,治疗包括化疗方案如CHOP方案、靶向药物如利妥昔单抗等。
发现淋巴结持续肿大超过两周或直径超过2厘米时,应及时至血液科或感染科就诊完善血常规、超声等检查,日常避免反复按压刺激淋巴结。