龋齿严重时多数情况下可以种牙,但需先控制感染并评估牙槽骨条件。种植牙的可行性主要取决于龋齿感染程度、牙槽骨密度、全身健康状况、邻牙稳定性等因素。
严重龋齿需先彻底清除腐质并完成根管治疗,消除炎症后才能种植。急性感染期禁止手术,可能使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素辅助控制感染。
长期龋坏可能导致牙槽骨吸收,骨高度不足时需先进行骨增量手术。通过锥形束CT测量骨密度,骨移植材料可选择自体骨或人工骨粉。
未控制的糖尿病、凝血功能障碍等全身疾病可能影响种植体愈合。术前需检测血糖、凝血功能等指标,必要时调整治疗方案。
多颗龋齿缺失可能导致咬合紊乱,需通过临时义齿恢复咬合关系后再种植。种植体位置需避开神经血管束,采用数字化导板精准定位。
建议术前完善口腔检查与全身评估,种植后保持口腔卫生并定期复查,避免吸烟和过硬食物以延长种植体使用寿命。