人流后月经量减少可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、营养调理等方式改善。
1. 子宫内膜损伤手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量减少伴周期延长。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,配合阿司匹林肠溶片改善血流,必要时联合地屈孕酮片调节周期。
2. 内分泌紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复,可能出现雌孕激素水平不足。表现为经期缩短、经血稀薄,可通过炔雌醇环丙孕酮片调节,或使用黄体酮胶囊建立人工周期。
3. 宫腔粘连术后炎症反应导致宫腔前后壁粘连,约占继发闭经患者的20%。典型症状为月经量锐减伴周期性腹痛,需宫腔镜下粘连分离术,术后放置宫内节育器预防再粘连。
4. 甲状腺功能异常甲状腺功能减退会抑制子宫内膜增殖,表现为月经稀发。需检测促甲状腺激素水平,确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗,通常用药3个月后月经量逐渐恢复。
术后1个月内避免剧烈运动,适当增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入,定期复查超声监测内膜厚度,若持续3个月经周期异常需专科就诊。