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人流后4天无出血但腹痛可能由子宫收缩恢复、术后感染、宫腔积血、宫颈粘连等原因引起，需结合症状严重程度判断。
1. 子宫收缩恢复
术后子宫通过收缩复旧排出残留组织，可能引发阵发性隐痛，属于正常生理现象。可通过热敷下腹部缓解，无须特殊用药。
2. 术后感染
可能与器械消毒不彻底或术后护理不当有关，常伴随发热、分泌物异味。需就医进行抗感染治疗，可使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物。
3. 宫腔积血
凝血块堵塞宫颈口导致血液滞留宫腔，疼痛呈持续性加重。超声检查可确诊，必要时需行清宫术或使用缩宫素促进排出。
4. 宫颈粘连
手术创伤导致宫颈管粘连闭锁，经血无法排出引发腹胀痛。需通过宫颈扩张术治疗，术后可放置节育器预防再次粘连。
建议避免剧烈运动，观察体温及疼痛变化，若出现持续剧痛或发热需立即复查。术后2周内禁止盆浴及性生活，保持会阴清洁。
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