缺铁性贫血骨髓象特征主要有红系增生活跃、幼红细胞体积小、胞浆发育落后于胞核、细胞内外铁减少。
骨髓涂片可见红细胞系增生活跃,中晚幼红细胞比例增高,反映骨髓代偿性造血增强。
幼红细胞直径小于正常,呈现小细胞低色素性改变,胞体边缘不规整,血红蛋白合成不足。
幼红细胞胞浆量少且着色偏蓝,核染色质致密,表现为核老浆幼的发育不同步现象。
骨髓铁染色显示细胞外铁消失,铁粒幼红细胞比例显著降低,提示铁储备严重不足。
确诊缺铁性贫血需结合血清铁代谢指标,日常需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入,重度贫血患者需在医生指导下补充铁剂治疗。