血压正常时多数情况下不可自行停药,是否停药需由医生评估后决定,主要考虑因素包括高血压类型、用药时长、心血管风险、生活方式控制效果。
原发性高血压患者通常需要长期用药维持血压稳定,继发性高血压在病因解除后可能减药。血压正常可能是药物控制的结果,擅自停药易导致反弹。
用药不足半年者停药风险较高,长期规律用药超过2年且伴随生活方式改善者,经医生评估可尝试逐步减量。
合并糖尿病、冠心病等高危因素者,即使血压达标也需持续用药。停药可能增加心脑血管事件发生概率。
通过限盐、减重、运动使血压正常者,需维持3-6个月稳定后方可评估减药可能。季节变化时需加强监测。
建议定期监测血压并记录变化曲线,调整用药前需完成动态血压监测和靶器官评估,饮食上注意低钠高钾,避免剧烈情绪波动。