巴雷特食管初期症状主要有胃灼热、反酸、吞咽不适、胸骨后疼痛等表现。
胸骨后烧灼感是典型表现,与胃酸反流刺激食管黏膜有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
口腔出现酸苦味液体反流,夜间平卧时加重,可能与食管下括约肌松弛有关,建议抬高床头并避免睡前进食。
进食时有异物感或阻滞感,早期因食管炎症水肿导致,需胃镜检查排除食管狭窄,可短期使用硫糖铝混悬液保护黏膜。
疼痛可放射至背部,与酸性反流物刺激神经末梢相关,需与心绞痛鉴别,推荐使用枸橼酸莫沙必利促进胃肠蠕动。
建议低脂饮食、控制体重并戒烟限酒,定期胃镜监测黏膜变化,出现持续症状加重需及时消化内科就诊。