脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病6小时内可静脉注射阿替普酶,适用于大血管闭塞,需排除出血风险。伴随突发偏瘫、失语等症状,可能与高血压、糖尿病有关。
阿司匹林联合氯吡格雷可预防血栓进展,适用于非心源性栓塞。发病与高脂血症、吸烟相关,常见头晕、肢体麻木等前驱症状。
依达拉奉可减轻缺血再灌注损伤,丁苯酞改善侧支循环。多由房颤导致心源性栓塞,表现为意识障碍、视野缺损。
发病48小时后开始肢体功能锻炼,结合言语训练改善后遗症。长期高血压未控制易引发腔隙性梗死,需监测同型半胱氨酸水平。
急性期后需控制血压血糖,低盐低脂饮食,定期复查颈动脉超声评估血管情况。