两手发麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性硬化症等原因引起,早期表现为间歇性麻木,进展期可能伴随刺痛或肌肉无力。
长期重复手腕动作或妊娠水肿压迫正中神经,表现为拇指至无名指麻木。可尝试腕部制动,药物可选甲钴胺、维生素B1、布洛芬缓解症状。
椎间盘突出压迫神经根导致上肢放射状麻木,常伴颈部酸痛。需避免低头姿势,药物使用塞来昔布、盐酸乙哌立松、双氯芬酸钠。
长期高血糖损伤末梢神经,呈手套样对称性麻木。需控制血糖,药物选用硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁。
自身免疫攻击神经髓鞘导致感觉异常,可能伴视力障碍。需免疫调节治疗,药物包括干扰素β-1b、醋酸格拉替雷、芬戈莫德。
持续双手麻木超过一周或伴随肌力下降需尽早就诊,日常避免长时间保持固定姿势,注意监测血糖和维生素B12水平。