结肠多发息肉多数情况需要治疗。处理方式主要有内镜下切除、定期随访观察、药物治疗、手术干预。
直径超过5毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉建议切除,可通过结肠镜下行电凝切除术或黏膜切除术,操作创伤小且恢复快。
对于小于5毫米的低风险增生性息肉,可每3-5年复查肠镜监测变化,期间需改善高纤维低脂饮食并控制体重。
阿司匹林、塞来昔布等非甾体抗炎药可能减缓息肉生长,需在医生指导下使用并警惕消化道出血等副作用。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病或癌变风险极高者,可能需行全结肠切除术,术后需终身胃肠功能康复管理。
日常需增加蔬菜水果摄入,限制红肉及加工食品,40岁以上人群建议每5-10年进行肠镜筛查。