溶血性贫血的严重程度因病因和进展速度而异,轻度溶血可能仅需观察,急性重度溶血可能危及生命。
轻度溶血性贫血可能由感染或药物反应引起,表现为疲劳、皮肤轻度发黄,通常去除诱因后可自行缓解。
遗传性球形红细胞增多症等慢性溶血疾病会导致长期贫血、脾肿大,需定期监测血红蛋白水平,必要时行脾切除术。
输血反应或自身免疫性溶血可能突发寒战、腰痛及酱油色尿,属于急症需立即输注糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
长期未控制的溶血可导致心力衰竭、胆结石等并发症,需进行血浆置换或造血干细胞移植等强化治疗。
确诊溶血性贫血后应避免剧烈运动,适量补充叶酸和铁剂,定期复查血常规和网织红细胞计数评估病情进展。