白血病化疗后发烧怎么办
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白血病化疗后发烧怎么办
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白血病化疗后发烧可通过物理降温、药物控制、感染排查、及时就医等方式处理。化疗后发热通常由骨髓抑制、药物反应、继发感染、肿瘤热等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦浴或冰袋冷敷额头腋窝，避免酒精擦拭刺激皮肤。体温未超过38.5℃时可先观察，保持每日2000毫升饮水。
2、药物控制
中性粒细胞减少伴发热需立即使用广谱抗生素如头孢他啶、亚胺培南、万古霉素。肿瘤热可遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。
3、感染排查
可能与肺部感染、导管相关血流感染等因素有关，通常表现为寒战、C反应蛋白升高。需进行血培养、胸部CT等检查，必要时升级抗生素。
4、及时就医
体温持续超过39℃或伴有出血倾向时，可能与败血症、侵袭性真菌感染有关，通常表现为意识模糊、血压下降。需急诊处理静脉输注抗生素及粒细胞集落刺激因子。
化疗期间需每日监测体温，保持口腔清洁，饮食选择高蛋白易消化食物，避免接触感染源。出现发热症状应立即联系主治医师。
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