急性脑梗塞手术治疗方法主要有静脉溶栓治疗、机械取栓术、颈动脉内膜切除术、去骨瓣减压术。
静脉溶栓治疗适用于发病4.5小时内的患者,通过注射溶栓药物溶解血栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
机械取栓术适用于大血管闭塞患者,通过导管将取栓装置送入血管内直接清除血栓,手术时间窗可延长至24小时。
颈动脉内膜切除术适用于颈动脉狭窄超过70%的患者,通过手术切除血管内斑块预防再次梗塞。
去骨瓣减压术适用于大面积脑梗塞伴严重脑水肿患者,通过去除部分颅骨降低颅内压挽救生命。
术后需密切监测生命体征,遵医嘱进行抗凝治疗和康复训练,控制高血压、糖尿病等基础疾病。