什么叫急性脑梗塞
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什么叫急性脑梗塞
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急性脑梗塞是由于脑血管突然阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死的急症，常见类型包括动脉粥样硬化性血栓形成、心源性栓塞、小动脉闭塞等。
1、动脉粥样硬化
长期高血压、高血脂等因素导致脑血管壁形成斑块，斑块破裂后引发血小板聚集形成血栓。患者可能出现偏瘫、言语不清等症状，需紧急溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、心源性栓塞
房颤、心脏瓣膜病等疾病导致心脏内血栓脱落，随血流阻塞脑动脉。典型表现为突发意识障碍，需抗凝治疗，可选用华法林、达比加群酯、利伐沙班等药物。
3、小动脉闭塞
长期糖尿病或高血压引起脑小血管玻璃样变，导致腔隙性梗死。症状较轻但易复发，需控制基础疾病，常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
4、其他原因
血管炎、血液高凝状态等少见病因也可引发脑梗塞，需针对原发病治疗。部分患者需介入取栓或血管成形术。
发病后4.5小时内是静脉溶栓黄金时间，患者出现突发面瘫、肢体无力等症状应立即送医，日常需控制三高、戒烟限酒、规律复查。
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