结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,属于结核病的严重并发症。
结核性脑膜炎主要由肺结核血行播散引起,也可由邻近结核病灶直接蔓延导致。
早期表现为低热、头痛,进展期出现颈强直、意识障碍,晚期可发生脑疝。
脑脊液检查可见淋巴细胞增多、糖降低,结核菌培养或核酸检测可确诊。
需联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物,重症患者需加用糖皮质激素。
患者应保证充足营养,适当补充维生素,治疗期间注意观察药物不良反应并及时复诊。