白血病早期皮肤痒并不常见,但可能作为非特异性症状出现。皮肤瘙痒在白血病患者中更多见于疾病进展期或特定类型,如真性红细胞增多症或霍奇金淋巴瘤。
白血病早期典型症状多为疲劳、反复感染、不明原因发热或出血倾向,皮肤痒较少作为首发症状。
随着疾病进展,皮肤瘙痒可能因高嗜酸性粒细胞血症、胆红素升高或皮肤浸润出现,此时多伴随体重下降、骨痛等症状。
慢性淋巴细胞白血病患者可能出现皮肤瘙痒,与自身免疫反应或皮肤直接受累有关,需通过骨髓活检明确诊断。
皮肤痒更常见于湿疹、接触性皮炎等皮肤病,或肝胆疾病、糖尿病等系统性疾病,须结合血常规、外周血涂片等检查鉴别。
出现持续不明原因皮肤瘙痒应完善血液系统检查,避免自行使用抗组胺药物掩盖病情,保持皮肤清洁湿润有助于缓解症状。