白血病患者出现的皮肤红点可能由血小板减少性紫癜、毛细血管脆性增加、凝血功能障碍、白血病细胞皮肤浸润等原因引起,需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因。
骨髓造血功能受抑制导致血小板生成减少,表现为针尖大小出血点,压之不褪色。需输注血小板悬液,可使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等药物促进血小板生成。
白血病细胞分泌异常物质损伤血管内皮,出现瘀斑样皮疹。建议卧床休息避免碰撞,可应用芦丁片、维生素C改善血管通透性。
凝血因子缺乏导致皮下出血,常见于急性早幼粒细胞白血病。需输注新鲜冰冻血浆,使用全反式维甲酸、亚砷酸等靶向药物治疗。
白血病细胞直接侵犯真皮层形成紫红色结节,多伴有触痛。需行局部放疗,配合阿糖胞苷、环磷酰胺等化疗药物控制病情。
出现不明原因皮肤红点应及时血液科就诊,治疗期间保持皮肤清洁,避免搔抓出血,饮食选择高蛋白易消化食物。