左右手血压差异通常属于正常生理现象,主要与测量姿势、血管解剖差异、肌肉活动量及潜在血管病变有关。
袖带松紧度、手臂悬空或受压等测量误差可导致血压读数差异,建议规范测量时保持双臂平放心脏高度。
左右锁骨下动脉分支角度不同,右侧肱动脉更接近主动脉主干,通常右手血压比左手高5-10mmHg。
惯用手因日常活动较多,血管弹性可能优于非惯用手,长期肌肉收缩差异会影响外周血管阻力。
动脉狭窄、大动脉炎或锁骨下动脉盗血综合征等疾病可能导致单侧血压异常降低,需通过血管超声确诊。
建议定期测量双上肢血压,若持续差异超过20mmHg或伴随头晕症状,需排查血管病变,日常避免单侧手臂负重。