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两次自然流产后多数情况下仍能成功怀孕。自然流产可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因有关，可通过孕前检查、药物治疗、手术矫正、免疫调节等方式干预。
1、胚胎因素
约50％早期流产与胚胎染色体异常有关，属于自然淘汰过程。建议夫妻双方进行染色体检查，若异常可考虑胚胎植入前遗传学筛查技术。
2、内分泌问题
黄体功能不足、甲状腺功能异常等可能导致流产。需监测孕酮、促甲状腺激素等指标，必要时使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物支持。
3、子宫异常
子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题可能影响胚胎着床。通过宫腔镜检查确诊后，可行宫腔镜下纵隔切除术、粘连分离术等手术治疗。
4、免疫因素
抗磷脂抗体综合征等免疫性疾病可能导致胎盘血栓形成。确诊后需使用低分子肝素、阿司匹林肠溶片等抗凝药物进行预防性治疗。
建议流产后间隔3-6个月再备孕，期间保持规律作息，补充叶酸，避免吸烟饮酒，控制基础疾病，孕早期及时进行超声检查和激素水平监测。
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