心肌缺血的症状主要包括胸闷胸痛、气短乏力、心悸心慌、头晕恶心、肩背放射痛以及不典型牙痛或上腹痛。症状按严重程度从早期不适到终末期休克表现发展。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛,常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,可能与冠状动脉粥样硬化导致血流受限有关。
轻微活动即出现呼吸困难,伴随明显疲劳感,反映心脏泵血功能下降,需警惕左心室功能不全或肺淤血。
心律失常常见于心肌缺血发作时,患者自觉心跳不规则或过速,可能伴随冷汗,与心肌细胞电活动紊乱相关。
脑供血不足引发的非特异性症状,严重时可出现晕厥,多见于右冠状动脉病变导致的心输出量骤减。
疼痛向左肩胛区、左上肢内侧放射是特征性表现,与心脏传入神经和体表感觉神经的传导通路重叠有关。
部分患者仅表现为下颌痛、上腹痛或牙痛,易被误诊为消化道或口腔疾病,糖尿病或老年患者更易出现此类症状。
出现上述症状建议立即停止活动并就医,日常需控制血压血糖,避免吸烟及剧烈情绪波动,定期进行心电图和心脏彩超检查。