心脏预激综合征是一种由心脏传导系统异常引起的疾病,主要表现为房室旁路导致的心律失常,可分为无症状型、阵发性心动过速型、持续性心动过速型及高危型。
心脏存在先天性异常传导通路,使得电信号绕过房室结直接传导至心室,形成预激波。多数为胚胎期房室纤维分隔不完全所致。
常见突发心悸、胸闷,心电图显示delta波和PR间期缩短。严重时可出现晕厥或血流动力学紊乱,部分患者终生无症状。
通过体表心电图发现预激波可初步诊断,心内电生理检查能准确定位旁路位置,超声心动图用于排除结构性心脏病。
无症状者无需治疗,发作期可采用导管射频消融根治,药物控制可选用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药,高危患者需预防性消融。
患者应避免剧烈运动和情绪激动,定期复查心电图,出现心悸持续不缓解应及时就医评估。