心脏支架和搭桥是治疗冠心病的两种主要手术方式,区别在于支架通过微创方式植入狭窄血管,搭桥则需开胸建立旁路血管。
心脏支架通过导管将金属支架植入狭窄冠状动脉,撑开血管改善血流;搭桥手术取患者自身血管(如乳内动脉、大隐静脉)在堵塞血管两端建立新通路。
支架适用于单处或局限血管病变,尤其急性心梗时快速开通血管;搭桥更适合多支血管弥漫性病变、左主干病变或合并糖尿病患者。
支架术属于微创介入,仅需局部麻醉,术后恢复快;搭桥需开胸和体外循环,创伤较大,恢复期约需6-8周。
支架术后需长期服用抗血小板药物,存在再狭窄风险;搭桥血管通畅率更高,但10-15年后可能需再次手术。
术后需遵医嘱用药,低脂饮食并控制血压血糖,定期复查心脏功能,戒烟限酒有助于维持手术效果。