如何紧急处理肩难产
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如何紧急处理肩难产
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肩难产可通过调整产妇体位、耻骨上加压、会阴侧切、胎儿操作等方式紧急处理。肩难产通常由胎儿过大、产道异常、分娩姿势不当、妊娠糖尿病等原因引起。
1、调整体位
指导产妇采用双手抱膝或麦氏体位，增大骨盆出口径线。该操作无须器械辅助，适用于轻度胎肩嵌顿。
2、耻骨上加压
助产士在产妇耻骨联合上方施加适度压力，帮助胎儿前肩松解。需注意压力方向应朝产妇足端，避免暴力操作。
3、会阴侧切
当软组织阻力明显时可行会阴切开术，扩大产道空间。需评估会阴条件，警惕产后出血风险。
4、胎儿操作
采用旋肩法或娩后肩法解除嵌顿，需由经验丰富的产科医师操作。严重者需考虑锁骨切断术。
发生肩难产时应立即呼叫新生儿复苏团队，产后需监测母婴生命体征，关注臂丛神经损伤等并发症。
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