外阴瘙痒、异味伴白带异常可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、混合性感染有关,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、保妇康栓等药物。
由阴道加德纳菌等厌氧菌感染引起,表现为灰白色鱼腥味白带,可使用甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯阴道凝胶,配合乳酸杆菌制剂调节菌群。
白色念珠菌过度繁殖导致豆渣样白带伴剧烈瘙痒,推荐克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓,严重者需口服氟康唑。
阴道毛滴虫感染引起黄绿色泡沫状白带,首选甲硝唑阴道泡腾片,性伴侣需同步口服甲硝唑片治疗。
合并多种病原体感染时,可选择复合制剂如硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,或联用抗细菌与抗真菌药物。
治疗期间避免性生活,每日更换棉质内裤并用开水烫洗,症状持续或加重需复查白带常规调整用药方案。