高龄不孕通常指35岁及以上女性在未避孕规律性生活1年后仍未怀孕,可能与卵巢功能下降、卵子质量降低、子宫内膜容受性减弱、慢性疾病等因素有关。
女性35岁后卵巢储备功能加速衰退,卵泡数量减少,可表现为月经周期缩短或经量减少。建议通过抗苗勒管激素检测评估卵巢储备,必要时采用辅助生殖技术。
年龄增长导致卵母细胞线粒体功能异常,非整倍体率升高。胚胎植入前遗传学筛查可帮助选择正常胚胎,改善妊娠结局。
高龄女性子宫内膜血流灌注减少,激素受体表达异常。宫腔镜检查评估内膜状态,必要时采用雌激素周期疗法改善内膜环境。
高血压、糖尿病等基础疾病可能影响生育能力。需控制原发病,甲状腺功能异常者应补充左甲状腺素钠片调节代谢。
建议高龄备孕女性提前3个月进行孕前检查,适量补充叶酸和维生素E,保持规律作息和适度运动,必要时及时就诊生殖医学中心。