佝偻病方头颅是维生素D缺乏性佝偻病的典型颅骨畸形表现,主要由维生素D摄入不足、日照缺乏、钙磷代谢紊乱或遗传因素引起,表现为额骨与顶骨对称性隆起形成方形头颅。
日常饮食缺乏富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄,或未规律补充维生素D制剂。需增加日晒时间,每日补充维生素D滴剂,严重者可肌注维生素D3注射液。
长期腹泻或乳糖不耐受导致钙吸收不良。建议调整饮食结构,选择无乳糖配方奶,必要时口服葡萄糖酸钙口服溶液配合维生素D治疗。
低磷抗维生素D佝偻病等遗传性疾病可导致方颅,需检测血磷及基因,采用磷酸盐合剂联合骨化三醇软胶囊进行针对性治疗。
肾功能不全影响维生素D活化,需监测肾功能,使用阿法骨化醇软胶囊配合碳酸钙D3片,同时控制蛋白质摄入量。
发现婴幼儿头颅变形应及时就医,哺乳期母亲需保证每日600-800IU维生素D摄入,患儿避免过早负重以防骨骼进一步畸形。