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子宫粘连可能影响怀孕，轻度粘连可能自然受孕，重度粘连需手术干预。子宫粘连主要由宫腔操作感染、子宫内膜损伤、炎症反应、先天发育异常等因素引起。
1. 宫腔操作感染
人工流产等宫腔手术可能导致感染引发粘连，表现为月经量减少。轻度感染可通过抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、多西环素。
2. 子宫内膜损伤
频繁刮宫可能损伤子宫内膜基底层，形成瘢痕组织。中重度损伤需行宫腔镜粘连分离术，术后使用雌激素促进内膜修复。
3. 炎症反应
慢性子宫内膜炎可能导致宫腔粘连，常伴有下腹坠痛。需抗炎治疗配合物理治疗，药物可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素。
4. 先天发育异常
苗勒管发育异常可能合并宫腔粘连，需通过三维超声评估。严重畸形需手术矫正，术后需长期随访监测。
建议计划怀孕前进行宫腔镜检查评估粘连程度，术后遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜生长，定期复查超声监测内膜恢复情况。
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