甲亢治疗一般需要18-24个月,实际时间受到病情严重程度、药物敏感性、甲状腺功能恢复情况、是否规范用药等多种因素的影响。
轻度甲亢患者可能12个月即可控制症状,重度患者可能需要超过2年。TRAb抗体滴度越高,治疗周期往往越长。
对甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶敏感者,6-8周可见甲状腺激素水平下降。出现药物过敏或白细胞减少需调整方案,延长疗程。
治疗期间需定期复查FT3、FT4、TSH。甲状腺功能稳定6个月以上可考虑减药,复发者需重新开始疗程。
擅自停药会导致病情反复。规范用药者2年治愈率可达60%,不规律用药者复发率超过50%。
治疗期间应保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,定期监测心率血压变化,配合医生调整用药方案。