输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等原因引起。
盆腔炎是输卵管堵塞最常见原因,炎症反复发作会导致输卵管黏膜破坏和纤维化。患者可能出现下腹痛、异常阴道分泌物。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑,严重者需手术松解粘连。
异位内膜组织在输卵管种植可引起管腔狭窄或闭塞,常伴随痛经和性交痛。药物治疗包括孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,保守手术可切除病灶。
盆腔或腹部手术后形成的瘢痕组织可能牵拉输卵管。既往有宫外孕手术、阑尾切除术史者风险较高。腹腔镜粘连松解术可改善通畅度,术后需预防感染。
输卵管发育不全或闭锁属于罕见病因,多合并其他生殖系统畸形。诊断依靠超声或造影,部分病例可通过输卵管整形术治疗,但成功率有限。
建议定期妇科检查,出现慢性盆腔疼痛或不孕症状及时就诊,避免不洁性生活降低感染风险。