肾透折引起贫血怎么办
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肾透折引起贫血怎么办
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肾透析引起贫血可通过补充铁剂、使用促红细胞生成素、调整透析方案、输血治疗等方式改善。贫血通常由铁缺乏、促红细胞生成素不足、透析失血、营养不良等原因引起。
1、补充铁剂：
铁缺乏是透析患者贫血的常见原因，可能与饮食摄入不足或透析过程中失血有关。可遵医嘱使用硫酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等铁剂，同时需监测血清铁蛋白水平。
2、促红细胞生成素：
肾脏功能衰竭导致促红细胞生成素分泌不足，需皮下注射重组人促红细胞生成素。用药期间需定期检查血红蛋白，避免血红蛋白上升过快引起高血压。
3、调整透析方案：
优化透析频率和时长有助于减少血液丢失，使用生物相容性更好的透析膜可降低红细胞破坏。充分透析还能改善尿毒症毒素对骨髓造血功能的抑制。
4、输血治疗：
严重贫血或急性失血时可考虑输注浓缩红细胞，但需注意输血可能引起铁过载和免疫反应。输血后仍需继续使用促红细胞生成素维持治疗效果。
透析患者日常应注意摄入富含铁和优质蛋白的食物，定期监测血常规和铁代谢指标，严格遵医嘱调整药物剂量。
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