腰椎间盘突出症多数情况下可以通过保守治疗缓解症状,治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及腰部负重活动。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需在专业医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如甲钴胺能改善神经水肿,严重者可短期使用糖皮质激素。
经皮椎间孔镜等微创手术适用于保守治疗无效者,开放手术适用于合并椎管狭窄或马尾综合征等严重病例。
建议避免腰部过度负重,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法等运动有助于增强脊柱稳定性,症状持续加重应及时复查影像学。