嗜酒可能诱发肝硬化,酒精性肝硬化是长期过量饮酒导致的肝脏不可逆损伤,主要与饮酒量、饮酒年限、遗传易感性、合并肝病等因素有关。
每日酒精摄入超过40克(男性)或20克(女性)持续5年以上,肝细胞持续受损导致脂肪变性,需严格戒酒并补充维生素B族。
10年以上酗酒史会激活肝星状细胞,促进纤维化沉积,建议通过肝功能检查监测转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶水平。
乙醛脱氢酶基因缺陷者更易积累毒性代谢产物,表现为饮酒后脸红、心悸,需检测ALDH2基因型并避免饮酒。
乙肝或丙肝感染者饮酒会加速肝纤维化进程,可能出现腹水、黄疸,需抗病毒治疗联合多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免高脂饮食,定期进行肝脏超声和弹性检测评估病情进展。