拔牙后发烧可能由术后炎症反应、创口感染、干槽症或全身性感染引起,通常表现为局部红肿疼痛、体温升高等症状。
拔牙创伤激活免疫系统释放炎性介质,属于正常生理反应。可通过冰敷缓解肿胀,无须特殊用药,一般48小时内自行消退。
口腔细菌侵入创面导致局部感染,多因术后护理不当引起。需使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素,配合氯己定含漱液清洁口腔。
血凝块脱落使牙槽骨暴露引发骨髓炎,常伴剧烈疼痛和腐臭味。需清创后填塞碘仿纱条,口服洛索洛芬钠片镇痛,必要时静脉滴注克林霉素磷酸酯注射液。
细菌通过创面入血引起菌血症,多伴随寒战高热。需血培养后选用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素,严重者需住院治疗。
术后24小时内避免漱口或进食过热食物,体温超过38.5℃或持续发热超过3天应及时复诊。