尿道下裂手术移植组织选取需综合考虑缺损长度、局部组织条件及手术方式,常用材料有包皮内板、颊黏膜、膀胱黏膜、阴囊中隔皮瓣等。
包皮内板血供丰富且与尿道组织相近,适用于前尿道缺损修复,术后并发症较少,需评估包皮发育情况。
口腔颊黏膜具有抗挛缩特性,适合长段尿道重建,需注意供区麻木感等并发症,术前需排除口腔疾病。
膀胱黏膜适用于复杂型尿道下裂,需经腹联合手术获取,可能发生移植物挛缩,需严格评估膀胱功能。
阴囊中隔皮瓣适用于近端型缺损,需注意毛发导致的尿道结石风险,术后需定期尿道扩张。
术后需保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查尿道通畅度,出现尿瘘或狭窄需及时干预。