手指骨折内固定钢钉通常需手术取出,取出时机由骨折愈合情况、患者年龄及钢钉类型共同决定。
需通过X线确认骨折线完全消失,骨痂形成稳定,一般术后6-12个月达到临床愈合标准。
采用局部麻醉或臂丛麻醉,原切口切开后暴露钢钉,使用专用取钉器械逆旋出钉体,术中需避免损伤周围肌腱神经。
若钢钉发生断裂或骨包裹,可能需扩大切口或辅助C型臂透视定位,极少数情况需保留部分钉体。
伤口加压包扎24小时,2周拆线,1个月内避免患指负重活动,定期复查评估功能恢复情况。
术后可进行被动关节活动训练,饮食注意补充钙质与优质蛋白促进骨修复,出现红肿热痛需及时复诊。